Королем Италии, поддержавшим инициативу военного и морского министров – декретом №640 от 21 мая 1916 г. вводился «Почетный знак увечного воина» (Distintivo d'Onore Per i Mutilati di Guerra). Итальянский знак предназначался не всем раненым, а только тем, кто получил серьезные увечья (их перечень был весьма строг). Серебряный знак размером 30х35 мм представлял собой композицию в виде лаврово-дубового венка с пятилучевой звездой (символом Савойской династии) и государственным гербом под королевской короной, сопровождавшихся надписью «MUTILATO IN GUERRA».
Существует четыре варианта датировки этого знака: «1915», «1915-16», «1915-17», «1915-18». Можно предположить, что даты обозначали год вступления Италии в войну и год получения ранения. Подобная трактовка позволяет объяснить существование знаков с датой «1915» (т.е. года, предшествовавшего году учреждения отличия).
Знак носился без ленты – как правило, на лацкане, выше планок с лентами наград. Статьи 9 и 10 королевского декрета предусматривали возможность ношения знака и на гражданской одежде.